Hanna skrev en kommentar till mitt inlägg om bemötande;
Jag minns hur oerhört frustrerande jag tyckte det var att bli tolkad utifrån min diagnos och hur förminskad jag kunde känna mej. Plötsligt hade jag, Thérèse, inte längre någon talan utan allt kunde tillskrivas min sjukdom. Om det var någonting som verkligen förstärkte min sjukdomsidentitet så var det uttalanden som - "det är sin sjukdom som talar". När gränsen mellan jag och det sjuka fullständigt suddades ut och jag fann mej tvångsvårdad utan yttrandefrihet kunde jag bara röra mej åt ett håll; djupare in i sjukdomen. För mej gick det snabbt att tappa bort min egen vilja och min egen upplevelse. När jag nu i efterhand läser min journal är det bitvis med stor förundran det blir så extremt tydligt att jag och personalen emellanåt satt på två olika planerer och försökte kommunicera. Som Hanna skrev, "alla "människor med ärr" är ju inte likadana, då blir det så fel att bli bemött utifrån det och inte utifrån att man är bara människa."
Jag önskar en större öppenhet inför olikheter och en större respekt gentemot den människa man som läkare, sjuksköterska, skötare eller annan vårdpersonal har framför sej. Patientens sjukdomssymtom har med största sannolikhet inte läst DMS-IV och trätt fram för att uppfylla en teoretisk diagnos - symtomen existerar någorlunda oberoende av manualer (sen kan alltid diskuteras vad som är friskt och sjukt och vem som egentligen kan avgöra det, men det får bli ett annat inlägg). I stället för att sätta fem olika diagnoser på samma patient, där ingen av dem egentligen är riktigt korrekta, kanske det finns anledning att verkligen, verkligen lyssna. Observera. Allt det där som vi psykpatienter ständigt matas med - lyssna utan att värdera, bara acceptera. Inte bedöma, bara registrera och lyssna. Ta av sej sina manualglasögon och försöka borste från alla sina medicinska referensramar. På så sätt tror jag vården skulle bli en mycket bättre, trevligare och effektivare miljö för patienter att vårdas i och personal att arbeta i. Det ställer krav, både på personalens öron och patienternas ärlighet. Men jag tror det vore värt ett försök.
/ Innie
Läs även andra bloggares åsikter om Psykiatri, Bemötande, Sjukvård, Självskadebeteende, Cancer, Lyssna, Depression
Jag kan känna lite så ibland, att jag inte riktigt får vara människa, bara människa.. Jag är alltid "människa med ångest", "människa med ärr", "människa med borderline" etc.. Fast alla som är "människor med ärr" är ju inte likadana, då blir det så fel att bli bemött utifrån det och inte utifrån att man är bara människa.Jag tror att vi är många som kan känna igen oss i hennes ord. Oavsett om man är "kvinnan med cancer", "tjejen med de små brösten" eller "han med diabetes" så är det lätt att till sist bara bli sin sjukdom. När det handlar om psykisk sjukdom tror jag det kan bli extra svårt att ses som ett med sin sjukdom. Helt enkelt för att det är svårt att riktigt hålla isär vad som är sjukdom och vad som är jag. En cancerpatient har cancer i sitt bröst och även om hon blir själsligt påverkad finns en tydlig skillnad då orsaken är uppenbar - jag har cancer och går igenom en krisreaktion. Om man däremot drabbas av en psykisk sjukdom är gränserna nästan omöjliga att finna - går det ens att separera? Vad är jag och vad är min depression? Att dessutom diagnostiseras med en personlighetsstörning är för många omvälvande. Mitt dåliga mående beror faktiskt på att jag har en felaktig personlighet - det är fel på mitt jag.
Jag minns hur oerhört frustrerande jag tyckte det var att bli tolkad utifrån min diagnos och hur förminskad jag kunde känna mej. Plötsligt hade jag, Thérèse, inte längre någon talan utan allt kunde tillskrivas min sjukdom. Om det var någonting som verkligen förstärkte min sjukdomsidentitet så var det uttalanden som - "det är sin sjukdom som talar". När gränsen mellan jag och det sjuka fullständigt suddades ut och jag fann mej tvångsvårdad utan yttrandefrihet kunde jag bara röra mej åt ett håll; djupare in i sjukdomen. För mej gick det snabbt att tappa bort min egen vilja och min egen upplevelse. När jag nu i efterhand läser min journal är det bitvis med stor förundran det blir så extremt tydligt att jag och personalen emellanåt satt på två olika planerer och försökte kommunicera. Som Hanna skrev, "alla "människor med ärr" är ju inte likadana, då blir det så fel att bli bemött utifrån det och inte utifrån att man är bara människa."
Jag önskar en större öppenhet inför olikheter och en större respekt gentemot den människa man som läkare, sjuksköterska, skötare eller annan vårdpersonal har framför sej. Patientens sjukdomssymtom har med största sannolikhet inte läst DMS-IV och trätt fram för att uppfylla en teoretisk diagnos - symtomen existerar någorlunda oberoende av manualer (sen kan alltid diskuteras vad som är friskt och sjukt och vem som egentligen kan avgöra det, men det får bli ett annat inlägg). I stället för att sätta fem olika diagnoser på samma patient, där ingen av dem egentligen är riktigt korrekta, kanske det finns anledning att verkligen, verkligen lyssna. Observera. Allt det där som vi psykpatienter ständigt matas med - lyssna utan att värdera, bara acceptera. Inte bedöma, bara registrera och lyssna. Ta av sej sina manualglasögon och försöka borste från alla sina medicinska referensramar. På så sätt tror jag vården skulle bli en mycket bättre, trevligare och effektivare miljö för patienter att vårdas i och personal att arbeta i. Det ställer krav, både på personalens öron och patienternas ärlighet. Men jag tror det vore värt ett försök.
/ Innie
Läs även andra bloggares åsikter om Psykiatri, Bemötande, Sjukvård, Självskadebeteende, Cancer, Lyssna, Depression
6 kommentarer:
Du är så klok. Du har så rätt. Å jag blir så GLAD när jag läser här inne hos dej. Bemötandet lägger grunden för hur själva mötet skall bli, absolut. Om vin inte krånglar till det och i första hand ser diagnoser, utan helt enkelt försöker se varandra som just människor, då har vi kommit en bra bit på vägen mot ett mänskligare klimat.
Min äldste son har Aspergers, han brukar tycka illa om att tala om det för folk, för han kan se hur obekväma de blir. Han tror att de tycker att han "skyller ifrån sig" när han försöker förklara och det gillar han inte. Förståss.
Jag tror att många blir obekväma för att de känner att de inte har tillräckliga kunskaper, en del blir oroliga av samma anledning. Men om vi istället försöker se Människan, så behöver det ju inte bli så här. Människor är vi ju allihop... ; )
Tack för att du delar med dej av det som är du.
KRAM
Psykiatriska diagnoser är ju i mångt och mycket en samhällskonstruktion dock, och inte helt att jämföra med somatiska sjukdomar som cancer. Vad som klassas som en psykiatrisk diagnos speglar ju endast vad samhället just nu anser vara ett avvikande mentalt eller emotionellt tillstånd eller beteende.
Homosexualitet är, tack och lov, inte längre en diagnos i DSM. Hebefili (vuxen attraktion till barn som är i puberteten eller äldre) är det däremot (just nu) här i västvärlden, men inte på många andra håll i världen. Psykdiagnoser skildrar alltså främst moral och norm i det aktuella samhället, och inte vad som faktiskt objektivt ÄR sjukt, till skillnad från de flesta somatiska sjukdomar (som cancer). Detta kan ju inverka starkt på bemötandet av personer som har en psykiatrisk diagnos.
Norm och moral förändras över tid. Det som idag anses vara emotionellt instabil personlighetsstörning (IPS) måste nödvändigtvis inte vara avvikande i andra kulturer, eller kanske inte ens i Sverige om 30 år.
I min journal har en stressad läkare för något år sedan fyllt i att jag har självskadebeteende fast jag aldrig har haft det i hela mitt liv. Vid varje ny läkarkontakt måste jag säga att det är fel eftersom jag märkt att just "självskadebeteende" väcker en viss reaktion (jag får alltid frågan om vad jag "gör" för självskador). Kanske jag inbillar mig, men jag tycker det känns som att det känns som jag ses som "obotlig" och en-i-mängden-av-de-som-skär-sig. Alltså inte värd att lägga ner energi på.
Nu när det står "ytterst suicidal" och dessutom har en fysisk diagnos så får jag ett mer.... vad ska jag säga... seriöst mottagande.
Kanske jag inbillar mig, kanske inte.
Vidare är jag som person nog svår att förstå sig på för jag inte passar in i någon "mall". Suicidal med stark självkänsla. Skör OCH stark samtidigt och som växlar känslor flera gånger per dag.
Ska iväg till psykologen strax, sedan på mingelfest i kväll. Bara jag inte får frågan "... och vad sysslar du med, då...". I så fall ska jag svara "jag lever" och då är det inte jag som får känna mig dum ;-)
Å, vad jag babblar. Ingår det i någon diagnos tro eller är det "jag"?
Jättebra skrivet Innie.
Stor Kram
Det är väl därför man inte bör kalla någon "anorektiker" för då blir det något man är istället för en sjukdom. Man kallar ju inte någon för "förkylare" eller "cancrare" utan det heter att man HAR en förkylning eller att man HAR cancer. Likadant med anorexi, det är något man HAR. Inte är. Man är ju en människa! Precis lika mycket värd som alla andra.
/Emma*
Indriel: Tack för värmande ord!
RMW: Jag håller med dej helt och hållet. Majoriteten (men inte alla) av våra psykiatriska sjukdomar är ju helt klart kulturella, inte minst personlighetsstörninga och som du skriver, olika typer av sexuella "tillstånd". Till viss mån är ju även somatiska sjukdomar kulturbetingade - Sverige har ju en mängd "lättare" åkommor som inte existerar i andra, kanske ffa U-länder, eftersom många exempelvis smärttillstånd helt enkelt ses som en naturlig del av livet.
Maria B: Tack för en mycket intressant kommentar! Jag upplevde faktiskt också att jag fick ett annorlunda (troligtvis bättre) bemötande i slutet av min psyktid när jag slutat skada mej själv och bara hade ätstörnings- och depressionsrester kvar att slåss mot. Det sågs på något vis som renare och allvarligare. Trots att det absurt nog var självskadebeteendet som höll på att kosta mej livet ...
Emma: Intressant tanke och visst är det så, man identifierar sej lättare genom "anorektikern" än genom "patienten med anorexi". Å andra sidan är det ju inte något exklusivt för psykiatriska åkommor; vi säger ju "den deprimerade" men "allergikern", "epileptikern" och "reumatikern". Men jag håller med dej, det finns absolut anledning att ifrågasätta ett sånt språkligt användande!
Hittade just detta inlägg, jättebra skrivet.
Igenkänningsfaktorn var farligt hög; jag fick för en vecka höra att jag skulle diagnosticeras med Borderline endast för att jag har varit självdestruktiv, det är ju den enda diagnosen där självdestruktivitet är ett kriterie! Att jag sedan inte "uppfyllde" resten av kriterierna spelade ingen roll.
Usch, vad trött man kan bli!
Återigen, väldigt bra skrivet. Du skriver alltid så tänkvärt. :)
Skicka en kommentar